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随着医疗事业蓬勃发展，，，，，，，为了更好地满足患者就医需求, 改善医疗环境，，，，，，，提高医疗资源利用率，，，，，，，医院病区合理化改造案例不在少数。。。。。。本文以实际项目为例，，，，，，，阐述了由新生儿病区成功改造为风湿免疫科病区改造思路、难点及措施。。。。。。 一、医院概况
江苏大学附属医院，，，，，，，又名镇江市江滨医院，，，，，，，创建于1936年，，，，，，，历经建设与发展，，，，，，，现已成为一所学科齐全、设备先进、技术力量雄厚、诊疗环境一流，，，，，，，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化医院，，，，，，，为1995年卫生部首批命名的三级甲等医院、江苏省卫健委直管医院、国际紧急救援医院、国家常见肿瘤规范化治疗试点医院、国家临床药物试验机构、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委冠脉诊疗培训基地、国家级胸痛中心。。。。。。医院占地面积132亩，，，，，，，建筑面积18万平方米，，，，，，，在职职工2000多人，，，，，，，开放床位1500张，，，，，，，设有39个临床科室、16个医技科室。。。。。。
医院环境优美。。。。。。绿化面积达2.5万平方米，，，，，，，广场面积近1万平方米，，，，，，，4万平方米的门急诊医技综合大楼、5万平方米的外科大楼与3万多平方米的内科大楼，，，，，，，三峰并峙，，，，，，，诊室宽敞、病房温馨、设施先进。。。。。。现代化、人性化、生态化的诊疗环境达到国内一流水平。。。。。。 二、改造项目概况
为了更好地满足患者就医需求, 改善医疗环境，，，，，，，提高医疗资源利用率，，，，，，，合理规范和优化病区设置，，，，，，，本项目由原新生儿病区改造为风湿免疫科病区。。。。。。2019年10月12日，，，，，，，江苏大学附属医院母婴楼正式启用，，，，，，，新生儿病区整体搬迁至母婴楼，，，，，，，原新生儿病区闲置。。。。。。经医院对病区床位的调整计划，，，，，，，报院长办公会通过，，，，，，，该闲置区域改造为风湿免疫科病区。。。。。。

在医院病区改造项目案例中，，，，，，，普通病区改造一般不难，，，，，，，大体结构构造都不变，，，，，，，只需要根据新病区的需求，，，，，，，加以维修出新即可。。。。。。但该项目有所不同，，，，，，，原新生儿病区与普通病区结构不同（详见原布局图），，，，，，，不是普通病房，，，，，，，而是监护室，，，，，，，此次需要将该区域改造为普通病房的病区，，，，，，，且床位数量最大化，，，，，，，所以设计难度与施工难度加大。。。。。。 1、以“以人为本，，，，，，，以病人为中心”的原则，，，，，，，强调内在功能和外形美观的有机结合，，，，，，，力求建筑与环境取得和谐的效果。。。。。。室内空间布局结合建筑特点和周边的环境，，，，，，，强调空间品质，，，，，，，充分利用阳光和景观视线针对每个空间的特点安置便民设施，，，，，，，保证使用者享受到最大程度的方便，，，，，，，着力塑造使人安静温馨的室内气氛，，，，，，，舒缓使用者心理。。。。。。
2、力求床位数量最大化。。。。。。原风湿免疫科病区仅有病床13张，，，，，，，医生办公室。。。。。。，，，，，医生护士值班室与别的病区合用，，，，，，，无风湿免疫病人需要的检查室，，，，，，，无主任办公室、无护士长办公室等。。。。。。此次改造设计中，，，，，，，需考虑病床数量最大化及辅助用房的合理分配。。。。。。
3、综合考虑建筑、给排水、强弱电、暖通工程、消防工程、医疗设备、医疗规划、楼宇智控等各专业系统的设计和协调。。。。。。
4、改造中，，，，，，，体现节能意识，，，，，，，符合国家相关节能要求。。。。。。
  1、本改造工程对原新生儿病区建筑面积400平方米进行功能布局调整，，，，，，，对原新生儿病区布局进行重新设计，，，，，，，将原监护区域进行重新分割，，，，，，，增加了病房数量，，，，，，，原仅有四间普通病房（8张床位）、一间新生儿监护室，，，，，，，现通过设计，，，，，，，改造出了六间普通病房（22张床位），，，，，，，且每间病房还都增设了独立卫生间；；；；；；；；其他部位还增设了许多功能性房间，，，，，，，如治疗室、处置室、护士值班室、医生值班室、护士长办公室、主任办公室、医生办公室、SPD库房等，，，，，，，使得整个区域内的空间布置更加合理紧凑。。。。。。 2、本次设计对原有的地面、墙面、顶面都重新做了变化，，，，，，，所有改造区域均采用消音、耐久、环保、耐磨的材料装饰。。。。。。
1）走道、房间地面采用PVC地胶地面，，，，，，，卫生间地面采用地砖地面，，，，，，，走道顶面采用铝板吊顶，，，，，，，走道墙面采用4.5mm高压装饰不燃医疗板，，，，，，，病房顶面为乳胶漆吊顶，，，，，，，所有房间及走道墙面采用的是轻质混凝土砌块墙、ALC轻质隔墙板+乳胶漆墙面。。。。。。 2）所有病房增设病床背景墙，，，，，，，更换窗帘、隔帘，，，，，，，背景墙采用4.5mm高压装饰不燃医疗板，，，，，，，环保、无污染，，，，，，，更能防火、防潮、防霉。。。。。。 3）治疗室、处置室家具均采用医用钢制家具。。。。。。与原来木质家具相比，，，，，，，医用钢制家具其要求为产品均采用双面一级电解钢板（宝钢、首钢、鞍钢等同档次SECC产品）制作，，，，，，，相比传统材料木质的实木多层板或颗粒板，，，，，，，都含有甲醛，，，，，，，更环保、无污染，，，，，，，更能防火。。。。。。？？？？咕际醪繁砻娌捎镁驳绶勰┡缤浚，，，，，同时拥有持久抗菌涂层配方，，，，，，，以达到产品表面对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的高效持久抗菌功能。。。。。。 4）护士站吧台采用现代设计，，，，，，，医用环；；；；；；；；な空景商ǎ，，，，，设计L型，，，，，，，夹角处90度弧角处理，，，，，，，正面上台面与下台面交接处呈40度角，，，，，，，根据设计方案使用人造石全部外包或部分外包。。。。。。主体内部设有暗装专用线槽，，，，，，，如：数据线、电源线、电话线等，，，，，，，使用安全，，，，，，，易于检修、清理。。。。。。台面采用医用亚克力制作。。。。。；；；；；；；；な空景商盎疃涔裼扇楣瘛⒅骰瘛⒓碳茏槌桑，，，，，采用双面一级电解钢板。。。。。。产品从材料选择、施工安装要满足现代化护理和使用要求。。。。。。设计和工艺布置均要具有先进性、节能性、高可靠性、实用性。。。。。。 5）医生办公室选用健康、环保、现代的办公家具，，，，，，，不仅满足工位的需求，，，，，，，还使医生的工作得到了良好的健康保障。。。。。。 3、根据建筑分隔调整，，，，，，，调整室内自喷系统（喷头位置，，，，，，，管道位置，，，，，，，管径大。。。。。。，，，，，调整消火栓位置，，，，，，，各卫生间给排水系统重新设计；；；；；；；；根据建筑分隔调整，，，，，，，调整改造区域内的防排烟系统，，，，，，，各房间空调系统重新设计；；；；；；；；根据建筑分隔的调整，，，，，，，重新设计改造区域的照明系统、普通配线系统、空调等动力配电系统；；；；；；；；根据建筑分隔的调整，，，，，，，重新设计改造区域的应急疏散照明系统、调整火灾探测器的位置；；；；；；；；根据建筑分隔的调整，，，，，，，重新布置改造区域的电话插座、网络插座、有线电视插座；；；；；；；；增设医用呼叫系统。。。。。。
  以病人为中心, 实施病区调整及提升改造, 补充原先的不足之处，，，，，，，增加了床位、有效利用了空间，，，，，，，使病人就医环境大大提升，，，，，，，并使得更多的患者急早得到治疗，，，，，，，专科得以发展，，，，，，，社会效益、工作效率、经济回报变得更加突出。。。。。。
 
参考文献 Reference Documents
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作者简介  About the Author 
作       者： 陆文晶
工作单位：江苏大学附属医院
职       务：总务科副科长